Durante años, los Arreglos de Reembolso de Salud de Cobertura Individual han sido descritos como experimentales, nichos o excesivamente dependientes del mercado de seguros de salud individuales. Pero según benefitbay®, una plataforma de beneficios que trabaja estrechamente con empleadores y corredores en los EE.UU., que el enmarcado ignora lo que realmente está impulsando la adopción. “La mayoría de los empleadores no vienen a ICHRA debido a mecanismos de políticas o títulos”, dijo Brandy Thompson, fundador y CEO de benefitbay®. “Están llegando porque el grupo tradicional y los modelos autónomos se están volviendo cada vez más volátiles y son más difíciles de gestionar año tras año”. El problema del empresario detrás del cambio Desde el punto de vista de benefitbay®, el interés de los empleadores en ICHRA se centra menos en responder a las interrupciones a corto plazo y más en abordar los desafíos estructurales de larga data en la forma en que se financian y gestionan los beneficios para la salud.Los empleadores buscan cada vez más formas de incorporar mayor predictibilidad, transparencia y flexibilidad a su estrategia de beneficios a medida que la fuerza de trabajo se vuelve más distribuida y las necesidades de los empleados son más diversas. “Para muchos empleadores, la pregunta ya no es si el modelo de grupo es familiar”, dijo Thompson, “es si les da el nivel de control y adaptabilidad que necesitan para seguir adelante”. ICHRA permite a los empleadores definir sus inversiones en atención médica de antemano al tiempo que ofrece a los empleados acceso a opciones de cobertura individuales que se ajusten mejor a sus necesidades. Para los empleadores, ese enfoque de contribución definida crea claridad y confianza en la planificación. Importante, benefitbay® subraya que la adopción de ICHRA se refiere al diseño cuidadoso, no a la transferencia de responsabilidades a los trabajadores. “Los empleadores que son exitosos con ICHRA están apoyándose, no alejándose”, dijo Thompson. “Están invirtiendo en educación, orientación y apoyo continuo porque saben que la confianza y la comprensión son esenciales para una experiencia positiva de los empleados”. La dinámica del intercambio es sólo una parte de la historia Uno de los malentendidos más persistentes en torno a ICHRA es que su éxito es inseparable de la salud de los intercambios de ACA. benefitbay® sostiene que esto confunde dos poblaciones distintas. Los empleadores patrocinados por ICHRA operan principalmente en el mercado individual fuera de cambio. Las contribuciones de los empleadores están diseñadas para absorber los cambios de tasa que los individuos no subvencionados a menudo no pueden. “Cuando la inscripción en el intercambio fluctúa, esto a menudo se debe a problemas individuales de asequibilidad”, dijo Thompson. “Esto es una preocupación real, pero no es lo mismo que los empleadores de la población están apoyando a través de ICHRA”. Desde la perspectiva de benefitbay®, los empleadores que adoptan ICHRA ya han absorbido recientes solicitudes de tasa y están tomando decisiones basadas en el control de costes a largo plazo en lugar de la incertidumbre política a corto plazo. Más allá de la narración de pequeñas empresas Las narraciones públicas todavía tienden a posicionar a ICHRA como una solución para startups o pequeñas empresas. En la práctica, benefitbay® está viendo que los intereses se mueven constantemente hacia arriba. "Estamos viendo un compromiso significativo de los grandes empleadores aplicables", dijo Thompson. "Estas son organizaciones que están siendo presionadas por la volatilidad repetida de la renovación y están buscando activamente alternativas estructurales". Según benefitbay®, estos empleadores están pidiendo preguntas diferentes que las empresas más pequeñas. quieren comprender el cumplimiento, la experiencia de los empleados, la entrega de servicios a escala y cómo gestionar el cambio de manera responsable. “No están experimentando aleatoriamente”, dijo Thompson. “Están rediseñando la infraestructura de beneficios”. Por qué son importantes la ejecución y las asociaciones benefitbay® tiene cuidado de señalar que ICHRA no es libre de fricción y no es adecuado para todos los empleadores. “La elección sin apoyo crea ansiedad”, dijo Thompson. “La flexibilidad sin estructura crea confusión”. Esa creencia ha dado forma a cómo benefitbay® se acerca al mercado y por qué ha profundizado recientemente su asociación con StretchDollar. Las empresas más pequeñas a menudo necesitan herramientas simples y de bajo coste para comenzar, mientras que los empleadores más grandes requieren capacidades de cumplimiento más profundas e infraestructura de servicios. "El objetivo no es empujar a los empleadores a un nuevo modelo por el bien del cambio", dijo Marshall Firebaugh, CEO de StretchDollar. "Es encontrarlos donde están, con el nivel correcto de apoyo para su tamaño, complejidad y escenario". Al trabajar juntos, benefitbay® y StretchDollar tienen como objetivo apoyar a los empleadores en todo el espectro, en lugar de forzarlos a usar herramientas que no estaban diseñadas para sus necesidades. Una transición, no una tendencia Desde la perspectiva de benefitbay®, ICHRA no debe ser evaluada como una tendencia a corto plazo o una apuesta política. "Esto no se trata de perseguir la próxima gran cosa", dijo Thompson. "Se trata de responder a las presiones estructurales a largo plazo en el cuidado de la salud de los empleadores". No todos los empleadores adoptarán ICHRA. Y es poco probable que se vea igual en todas las industrias o tamaños de la fuerza de trabajo. pero benefitbay® cree que el cambio más amplio hacia modelos de contribución definidos ya está en marcha. “Los empleadores no están buscando un sistema perfecto”, dijo Thompson. “Están buscando uno que finalmente funcione para las realidades que enfrentan”. Y cada vez más, dice benefitbay®, ICHRA es parte de esa conversación.