Πώς να δημιουργήσετε μια ασφαλή εφαρμογή υγειονομικής περίθαλψης (χωρίς να τρελαθείτε)

Σε αυτό το κομμάτι, θα εξερευνήσουμε τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους και διαδικασίες για να ακολουθήσετε για να επεξεργαστείτε την ιατρική εφαρμογή σας από το έδαφος χωρίς κινδύνους, έτσι ώστε να εξοικονομήσετε χρόνο και χρήματα σε σπαταλημένες επαναλήψεις και επανεκκίνηση του έργου. You Want to Build a Healthcare Application? Start here Θέλετε να δημιουργήσετε μια εφαρμογή υγείας; Ξεκινήστε εδώ Η κύρια σκέψη πίσω από αυτό το τμήμα του οδηγού μας είναι να δείξουμε όχι μόνο ποια είναι η σωστή προσέγγιση για ολόκληρη τη διαδικασία ανάπτυξης εφαρμογών για κινητές συσκευές για την υγειονομική περίθαλψη, αλλά και τα κοινά λάθη και τα λάθη. Step 1: Understand the rules before you touch a line of code Πριν αρχίσετε να σκέφτεστε να ωθήσετε στο κύριο, θα πρέπει να έχετε κάποια αίσθηση για το ποια νομικά και τεχνικά ορυχεία εισέρχεστε. , GDPR, HITECH και ISO 13485 δεν είναι ακρωνύμια για να ψεκάσουν σε όλα τα καταστήματα των επενδυτών. Χίπα Καθορίζουν τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να διαχειριστείτε το PHI (Προστατευμένες Πληροφορίες Υγείας) και θεσπίζουν βέλτιστες πρακτικές όπως η ελαχιστοποίηση των δεδομένων, η καταγραφή της πρόσβασης και η ειδοποίηση παραβίασης. Εργαστείτε με έναν ειδικό συμμόρφωσης αμέσως. Σοβαρά. Είναι λιγότερο ακριβό από το να ξαναγράψετε την αρχιτεκτονική σας έξι μήνες αργότερα. Βήμα 2: Χτίστε γύρω από την ιδιωτικότητα από το σχεδιασμό Μια καλή εφαρμογή υγειονομικής περίθαλψης δεν επηρεάζει την ασφάλεια μετά το MVP – ξεκινά με την ασφάλεια και την ιδιωτικότητα στα οστά της. Αυτό σημαίνει ότι εσείς ή η εταιρεία ανάπτυξης εφαρμογών για την υγειονομική περίθαλψη που επιλέγετε πρέπει να βασίζεστε σε αρχές όπως το ελάχιστο προνόμιο, η μηδενική εμπιστοσύνη και ο διαχωρισμός δεδομένων – αν χρειάζεστε βοήθεια για τον εντοπισμό αξιόπιστων συνεργατών, από ελεγχόμενους προμηθευτές. Δείτε την πλήρη λίστα Δείτε την πλήρη λίστα Μια αρχιτεκτονική που μας αρέσει είναι μια προσέγγιση μικροεξυπηρέτησης με μια αφιερωμένη υπηρεσία PHI, τυλιγμένη πίσω από το δικό της στρώμα API και τους κανόνες IAM. Διατηρεί τα ευαίσθητα δεδομένα απομονωμένα και κρυπτογραφημένα (τόσο σε κατάσταση ανάπαυσης όσο και σε διαμετακόμιση), με περιορισμένη επιφάνεια που εκτίθεται στο υπόλοιπο του πακέτου σας. Έχουμε επίσης δει την επιτυχία της εφαρμογής των στρωμάτων δεδομένων tokenized, όπου το PHI αντικαθίσταται από μη ευαίσθητα αναγνωριστικά, εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο. μπόνους: κάνει τα περιβάλλοντα του προγραμματιστή σας ασφαλέστερα για εργασία χωρίς τυχαία διαρροή πληροφοριών ασθενών. Βήμα 3: Επιλέξτε το στοίβα σας όπως η ζωή σας εξαρτάται από αυτό (Επειδή κάποιος μπορεί) Δεν υπάρχει «καλύτερο» στοίβα για την τηλεϊατρική, αλλά υπάρχουν σίγουρα κάποιες επιλογές που θα κάνουν τη ζωή σας ευκολότερη. ή για το front-end – γρήγορη επανάληψη και ισχυρή υποστήριξη σε πλατφόρμες. React Native Flutter Αντιδράσεις ιθαγενείς ΦΛΟΥΤΕΡ Για το back-end, το Node.js ή το Python (FastAPI ή Django) είναι ισχυροί ανταγωνιστές, ειδικά όταν συνδυάζονται με το PostgreSQL, το MongoDB ή το Google Cloud Healthcare API. Αυτό που έχει σημασία περισσότερο από τις προτιμήσεις της γλώσσας σας, ωστόσο, είναι πόσο καλά ενοποιείτε τις υπηρεσίες, επιβάλλετε τις συμβάσεις API και παρακολουθείτε την απόδοση. Βήμα 4: Διαχειριστείτε τον έλεγχο ταυτότητας όπως το Fort Knox Οι συνδέσεις δεν είναι συνδέσεις για εφαρμογές υγειονομικής περίθαλψης, οπότε πιθανότατα θα πρέπει να φιλοξενήσετε το MFA, το OAuth 2.0, το OpenID Connect και ενδεχομένως ακόμη και το Smart on FHIR για την ενσωμάτωση του EHR. Ένα τέχνασμα: χρησιμοποιήστε παρόχους ταυτότητας όπως το Auth0, το Okta ή το Firebase Auth αν σας ενδιαφέρει να εξαλείψετε την ταλαιπωρία της διαχείρισης των tokens, της λήξης τους και των ημερολογίων ελέγχου τους. Δεν μπορείτε να επεξεργαστείτε PHI μέσω αυτών χωρίς ένα. ναι. Είναι τόσο σοβαρή μεταξύ των υπηρεσιών για την ανάπτυξη εφαρμογών υγειονομικής περίθαλψης που μπορεί να λάβετε. Βήμα 5: Σχέδιο για την κλίμακα (Ναι, ακόμη και αν είστε προ-έσοδα) Είναι τόσο εύκολο να συντομεύσετε στο στάδιο MVP. Κάντε το - αλλά όχι στις επώδυνες επιλογές κλιμάκωσης. Για παράδειγμα, μην σκληρύνετε πράγματα όπως "θα υποστηρίζουμε πάντα μόνο μια περιοχή" ή "οι χρήστες δεν θα χρειαστούν ποτέ ενημερώσεις σε πραγματικό χρόνο". Σχεδιασμός για οριζόντια κλιμακωτότητα: υπηρεσίες χωρίς κατάσταση, αρχιτεκτονική που δεν μοιράζεται τίποτα και ανάγνωση αντιγράφων ή κατακερματισμού όπου ενδείκνυται.Χρησιμοποιήστε εργαλεία υποδομής ως κώδικα όπως το Terraform ή το Pulumi για να διατηρήσετε το περιβάλλον σας αναπαραγωγικό. Δημιουργήστε αγωγούς CI / CD (χρήσιμα εργαλεία περιλαμβάνουν το GitHub Actions, το GitLab CI ή το CircleCI) που προβλέπουν την αυτόματη ανάπτυξη της σταδιοδρομίας και της παραγωγής με τη δυνατότητα ανατροπής. Μία από τις προηγούμενες επιχειρήσεις μας περιελάμβανε την ανάπτυξη μιας προσαρμοσμένης εφαρμογής υγειονομικής περίθαλψης που πήδηξε από 500 σε 30.000 χρήστες ημερησίως σε λιγότερο από δύο μήνες λόγω της υιοθέτησης ενός χαρακτηριστικού από έναν μεγάλο ασφαλιστή. Δεδομένου ότι είχαμε προβλέψει σωστά την εξισορρόπηση του φορτίου και τις ουρές δεδομένων μας, καταφέραμε να επιβιώσουμε. Βήμα 6: Παρακολουθήστε τα πάντα (ή μετανιώστε για τα πάντα) Μπορείτε να εργαστείτε με μια εταιρεία ανάπτυξης εφαρμογών για κινητές συσκευές υγείας, με την οργάνωση που προσφέρει αυτές τις υπηρεσίες για πλατφόρμες ιστού ή ακόμα και αν είναι δική σας δημιουργία, αλλά πάντα να έχετε κατά νου τα αρχεία καταγραφής, τα ίχνη, τις μετρήσεις και τις ειδοποιήσεις, ειδικά όταν τα πράγματα σπάσουν στη μέση της νύχτας. Χρησιμοποιούμε Prometheus + Grafana, Datadog ή New Relic για την παρατήρηση. Προσθέστε Sentry ή Rollbar για την παρακολούθηση σφαλμάτων στο μπροστινό σας άκρο. Και ναι, η επεξεργασία αρχείων καταγραφής έχει σημασία. Εάν το PHI καταλήξει στα αρχεία καταγραφής σας, είστε σε παραβίαση, περίοδο. Χρησιμοποιήστε εργαλεία που σας επιτρέπουν να καθαρίσετε, να αποκρύπτετετε ή να αποκλείσετε ευαίσθητες πληροφορίες αυτόματα. Βήμα 7: Δημιουργήστε εμπιστοσύνη μέσω UX και προσβασιμότητας Η ασφάλεια και η κλιμακωτότητα είναι στοιχήματα τραπέζι - αλλά αν το UX σας αισθάνεται σαν να σχεδιάστηκε από έναν σαδιστή, οι χρήστες θα σωθούν. Ακολουθήστε τα πρότυπα προσβασιμότητας WCAG κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης εφαρμογών υγειονομικής περίθαλψης, κάντε μηνύματα σφάλματος φιλικά προς τον άνθρωπο και δοκιμάστε τις ροές σας για γνωστική υπερφόρτωση. Κάντε το εύκολο για όσους χρειάζονται υποστήριξη και επαλήθευση των δεδομένων τους. Προσθέστε τριβή όπου είναι απαραίτητο (π.χ. επιβεβαιώσεις σχετικά με την κοινή χρήση δεδομένων) αλλά αποφύγετε να είστε αστυνομικός κυκλοφορίας UX. Θυμηθείτε: η εμπιστοσύνη δεν χτίζεται σε μια ενιαία οθόνη - χτίζεται μέσω κάθε κουμπιού που κάνει αυτό που λέει ότι θα κάνει. Μην το κάνετε μόνοι σας: Γιατί ο συνεργάτης σας είναι το κλειδί για την επιτυχία της εφαρμογής Δηλαδή, ακόμα κι αν αναπτύσσετε μια εντυπωσιακή ιδέα, η οργάνωση με την οποία πηγαίνετε μπορεί να σας μετατρέψει σε ήρωα ή να σας τραβήξει σε έναν ατελείωτο κύκλο διορθώσεων και σφαλμάτων. Η σωστή ομάδα κάνει πολύ περισσότερα από το να γράφει εφαρμογές. η σωστή ομάδα είναι επίσης πρόθυμη να αμφισβητήσει τα μαθήματα των απαιτήσεων συμμόρφωσης, των προσδοκιών χρόνου λειτουργίας και των ανησυχιών για την ασφάλεια των ασθενών. Θα σας προκαλέσουν να σκεφτείτε τολμηρά για τις δύσκολες ερωτήσεις μπροστά, σχετικά με τη διαχείριση PHI, τις δοκιμές ελέγχου, την ανάκαμψη από καταστροφές και να σας προκαλέσουν να σκεφτείτε έξω από το κουτί πέρα από το "να ξεκινήσετε κάτι". Ένα καλό παράδειγμα ενσωμάτωσης είναι η καθημερινή επικοινωνία, η προειδοποίηση των κινδύνων εκ των προτέρων και η προσαρμογή των μεταβαλλόμενων αναγκών (εάν αλλάξουν οι κανόνες) με γρήγορο ρυθμό. Και τότε υπάρχουν οι δυνατότητες ενσωμάτωσης, είτε πρόκειται για κάποια αρκετά χρονολογημένα συστήματα υγείας του έθνους είτε για κάποια υψηλής τεχνολογίας φορητή τεχνολογία, ο συνεργάτης σας θα πρέπει να έχει την ευκολία να κάνει αυτό να φαίνεται άνετο. Πώς να επιλέξετε μια εταιρεία ανάπτυξης εφαρμογών υγειονομικής περίθαλψης (χωρίς λύπη) Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η επιλογή του σωστού προμηθευτή δεν είναι κάτι που μπορεί να γίνει πάνω από τον καφέ και μια εντερική αίσθηση. Αυτός ο συνεργάτης θα πρέπει να διαθέτει τεχνική ικανότητα και πρακτική τεχνογνωσία όσον αφορά την υγειονομική περίθαλψη. αλλιώς, θα βρεθείτε με μια διορθωτική ταινία αγωγού μέχρι τις 2 το πρωί. Πρώτα απ 'όλα, αξιολογήστε τη συμμόρφωσή τους γραμματισμό. Η εξειδικευμένη ομάδα δεν θα ρίξει απλώς ονόματα όπως το HIPAA ή το GDPR, αλλά θα επεξεργαστεί σχετικά με τη βασική διαχείριση: πώς εκτελούνται τα κομμάτια ελέγχου, πώς λαμβάνεται η συγκατάθεση των χρηστών και πώς εφαρμόζονται οι πολιτικές διατήρησης σε όλες τις σχετικές δικαιοδοσίες. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να είναι αρκετά έξυπνοι για να περιγράψουν πώς απομονώνουν τις Προστατευόμενες Πληροφορίες Υγείας (PHI) σε περιβάλλοντα ανάπτυξης, στάθμευσης και παραγωγής.Αν απαντήσουν "Χρησιμοποιούμε το AWS" σε κάθε ερώτηση σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας της συμμόρφωσης HIPAA, τότε ίσως είναι καιρός να χαμογελάσετε ευγενικά και πίσω. Μετά από αυτό, μιλήστε για την τεχνική τους βάση. Οι καλές εφαρμογές υγειονομικής περίθαλψης δεν συνδέονται με την ελπίδα και την προσευχή. Αντ 'αυτού, βασίζονται σε δοκιμασμένες και δοκιμασμένες αρχές όπως η ασφαλή ταυτοποίηση (OAuth 2.0, OpenID Connect), η ασφάλεια πολυεπίπεδων API, η κρυπτογράφηση από άκρο σε άκρο και τα μοντέλα RBAC που αντιστέκονται στην κλιμάκωση των προνομίων. Για τα σενάρια απορρήτου δεδομένων, θα πρέπει να αναζητήσετε εταιρείες ανάπτυξης εφαρμογών υγειονομικής περίθαλψης που εκτελούν αυτοματοποιημένες δοκιμές μονάδων. Θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν εργαλεία δοκιμών στατικής ασφάλειας και δυναμικής ασφάλειας (SAST/DAST). Όσον αφορά το τρίτο σημείο, εξετάστε την τεχνογνωσία της βιομηχανίας. Η δημιουργία μιας εφαρμογής υγείας είναι σημαντικά διαφορετική από την κατασκευή μιας εφαρμογής παράδοσης τροφίμων και την επικόλληση ενός εικονιδίου εγγράφου σε αυτό. οι προγραμματιστές πρέπει να έχουν μια πραγματική κατανόηση των πραγματικών προβλημάτων που περιλαμβάνουν τη διαλειτουργικότητα των δεδομένων ασθενών, τα περίεργα του προγραμματισμού των ραντεβού και των ενσωματώσεων. Ακόμη περισσότερο στο σημείο, αν έχουν εμπειρία που εμπλέκουν έναν ιατρικό σύμβουλο σε ένα έργο ή εργάζονται μέσα σε νοσοκομειακά οικοσυστήματα πληροφορικής, επειδή σίγουρα θα γνωρίζουν ότι ο πραγματικός σχεδιασμός UX της υγειονομικής περίθαλψης δεν περιλαμβάνει απλώς να κάνουν τα dashboards να φαίνονται καθαρά. Αξιολογήστε τον τρόπο που επικοινωνούν και είναι διαφανείς. Είναι έτοιμοι να φέρουν τα πρότυπα των συμβιβασμών ασφαλείας σας νωρίς στη συζήτηση; Θα δώσουν ειλικρινείς εκτιμήσεις ή θα τείνουν περισσότερο προς τη διαβούλευση με το "smile-and-nod"; Η δημιουργία ιατρικού λογισμικού είναι σαν μαραθώνιους που είναι απρόβλεπτοι: χρειάζεστε μια ομάδα που είναι ειλικρινής ενώ το έργο αγωνίζεται και αυτή που μπορεί να προωθήσει προληπτικά τα πράγματα στην προσοχή σας, όχι αυτή που ενδιαφέρεται μόνο όταν ο ασθενής (η εφαρμογή σας) είναι επίπεδη. Εν ολίγοις, ο σωστός συνεργάτης εφαρμογών υγειονομικής περίθαλψης που αναπτύχθηκε με προσαρμογή κάνει περισσότερα από το να «χτίζει λειτουργίες» και σκέφτεται δύο βήματα για να προστατεύει τους χρήστες, να διατηρεί την εμπιστοσύνη και να σας κρατάει σε συμμόρφωση όταν οι ρυθμιστικοί φορείς χτυπούν την πόρτα. Wrapping Up: Προσαρμοσμένη ανάπτυξη εφαρμογών υγειονομικής περίθαλψης έκανε το σωστό Η οικοδόμηση μιας ασφαλούς εφαρμογής υγειονομικής περίθαλψης που μπορεί να επεκταθεί για τις επόμενες δεκαετίες δεν είναι ένα έργο Σαββατοκύριακου που πρέπει να ριχτεί μαζί με κάποιες βιβλιοθήκες ανοιχτού κώδικα και κάποια επιθυμητή σκέψη. Είναι περισσότερο μια μηχανική πρόκληση με υψηλά ποσοστά, όπου κάθε επιλογή σχεδιασμού, κάθε γραμμή κώδικα και κάθε σύντομη δοκιμή που λαμβάνεται ή δεν λαμβάνεται θα μπορούσε να έχει απτές συνέπειες όπως οι αγωγές HIPAA, η απώλεια εμπιστοσύνης των ασθενών ή η πλήρης αποτυχία του προϊόντος. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να μάθετε για τη συνεργασία με τις νεοσύστατες εταιρείες τηλεϊατρικής, ακόμη και οι ιδρυτές που επιθυμούν να ξεπεράσουν την τηλεϊατρική, είναι ότι η κλιμακωτότητα και η ασφάλεια πρέπει να είναι εγγενείς στο λογισμικό από την αρχή ή αλλιώς αυτά είναι μόνο δευτερεύουσες λέξεις-κλειδιά. Όλα, συμπεριλαμβανομένου του ρυθμού, της ανάπτυξης των χρηστών και ακόμη και της εμπιστοσύνης των επενδυτών, θα καταρρεύσουν σαν αποτέλεσμα ντόμινο εάν οι αρχιτεκτονικές απορρήτου, τα έξυπνα δεδομένα, ένα σταθερό σχέδιο υποδομής και η συμμόρφωση εξεταστούν καλά από το πρώτο σπριντ. Ένα έμπειρο πλήρωμα που έχει περιηγηθεί στο ορυχείο των ρυθμιστικών αρχών πριν (και επέζησε για να αναφέρει την εμπειρία τους) μπορεί να εντοπίσει κινδύνους που δεν θα ονειρευόσασταν στις πιο άγριες φαντασιώσεις σας. Με μια απλή στρατηγική και γνώση όλων όσων συμβαίνουν, το επίτευγμα είναι σαν το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ένας γιατρός – δεν μπορείτε να το ξεφύγετε!